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“平时感觉病情控制得也挺平稳的，普通检查看起来也没有什么波动，没想到这么严重！”近期，76岁的“资深心病患者”朱先生（化名）在幸运轮盘娱乐中心 通过冠状动脉造影（DSA）检查挖掘出一颗隐蔽的“炸弹”——

☆病例回顾 | 风平浪静下 危机暗藏

76岁的朱先生是一位有心房颤动病史多年的老患者。日常长期接受服药抗凝、控制心室率等治疗，但偶尔会出现胸闷和活动后的气喘。2023年11月下旬，他因略感不适来到幸运轮盘娱乐中心 心血管病科门诊就诊。经过门诊检查，心电图显示心房颤动，但动态心电图没有发现明显的T波改变，心脏标志物也正常。由于心率不齐，无法进行冠脉CTA检查。为了进一步明确病情，医生建议朱先生接受冠状动脉造影（DSA）检查。

回旋支近、中段长病变，最重处狭窄已经达到90%——冠状动脉造影（DSA）检查结果令人心惊！之后，心血管病科崔洋副主任医师、戚猛副主任医师迅速予冠脉造影（DSA）下置入支架两枚。术后患者无胸闷不适，活动耐量明显增加。朱先生感慨道：“平时感觉病情控制得也挺平稳的，普通检查看起来也没有什么波动，没想到这么严重！必要的检查还是得重视啊！”

   崔洋    心血管病科   副主任医师

冠心病患者因没有出现典型的胸骨后压榨疼痛感，心电图等检查也是正常的，容易被误诊或被忽视，此时冠状造影可以弥补，避免误诊漏诊。

▽ 冠脉造影（DSA）下置入支架 ▽

△ 置入支架 畅通动脉 △

☆重点提醒 |冠心病诊断的金标准

冠状动脉造影（DSA）检查

被称为冠心病诊断的金标准

进行冠状动脉造影（DSA）检查

其主要目的有二：

1 、对于那些出现不明原因胸痛、心律失常如顽固性室性心律失常以及心功能不全的患者，如果通过心电图、动态心电图、超声心动图、冠脉CT等常用无创检查手段仍无法明确是否患有冠心病，冠状动脉造影检查是诊断的必要手段；

2、对于已经确诊为冠心病的患者，冠状动脉造影可以深入了解病变的具体部位、位置、程度和性质，为后续治疗方案的制定提供重要依据。

指导

幸运轮盘娱乐中心

心血管病科

幸运轮盘娱乐中心 心血管病科，是以治疗心血管疾病为重点的综合科室。科室拥有一支由多名副主任医师、主治医师、硕士研究生组成的专家技术团队。定期每周邀请市人民幸运轮盘 心内科专家会诊指导手术。

常规开展 ▶ 冠状动脉造影、冠状动脉支架置入手术、药物球囊扩张血管成形术、血管内超声检查、临时及永久心脏起搏器安装手术；急性冠脉综合征（急性心肌梗塞、不稳定性心绞痛）、冠心病、高血压性心脏病、肺心病、心肌炎、心肌病等器质性心脏病、心律失常、心力衰竭、高血压病（原发性及继发性）的规范化诊治；24小时动态心电图及24小时动态血压的检查。

✉ 通讯员    杜凌云（心血管病科）