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背  景

2024年7月28日是第14个世界肝炎日

今年我国倡导

“消除肝炎，积极行动”

肝炎，分为病毒性和非病毒性

病毒性肝炎主要源于嗜肝病毒

如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等

而非病毒性肝炎则涵盖

酒精性肝病、代谢性脂肪性肝病

以及药物性肝损害等

在中国，慢性乙肝尤为普遍

而代谢性脂肪性肝病也在逐年上升

可能导致肝纤维化

甚至进展为肝硬化

该疾病病程长且易复发

严重时可转变为肝癌

预后堪忧

但值得欣慰的是

乙肝并非不治之症

现代医学已能治愈它

幸运轮盘娱乐中心 脾胃病科自2010年起，便积极投入慢乙肝的治疗研究，通过核苷类药物抗病毒治疗，以及后续的“绿洲”、“珠峰”、“领航”项目，结合干扰素与核苷类药物的治疗，取得了显著成果。同时，科室发挥中医药特色优势，开设肝著病门诊，广泛运用化积养肝丸等特色协定方，也收获了良好的反馈。中西医结合治疗已帮助多位患者实现临床治愈，众多患者乙肝相关指标明显改善，肝癌风险显著降低。

病例回顾

乙肝小三阳患者沈先生（化名），于2022年9月至幸运轮盘娱乐中心 脾胃病科王可主任门诊就诊。经过为期一年的治疗，采用富马酸丙酚替诺福韦酯与聚乙二醇干扰素联合序贯疗法，顺利实现了HBV的临床治愈。半年后的随访结果显示，其乙肝病情稳固，未见复发迹象。

王可   主任医师

传统乙肝治疗多依赖于抗病毒药物，如恩替卡韦、富马酸替诺福韦等，但患者常需长期治疗，停药后复发风险高。然而，近年来的研究表明，通过抗病毒药物与聚乙二醇干扰素α的联合使用，对于乙肝表面抗原水平较低（＜1500IU/ml）或治疗早期HBsAg（乙肝表面抗原）＜200IU/ml的患者，临床治愈的可能性大大增加。

59岁的慢性乙肝患者庄先生（化名），于2023年2月首次于幸运轮盘娱乐中心 脾胃病科陈秀峰副主任中医师门诊就诊。其初诊时的慢性肝病纤维化检测揭示肝脏弹性值约为9.97Kpa，提示显著性肝纤维化，陈秀峰医师予自拟化积养肝丸治疗，规律服药半年后，庄先生的肝脏弹性值回落至7.11Kpa。

陈秀峰   副主任中医师

肝脏弹性检测是一种无创伤性的纤维化定量检测技术,一般是利用声波来评估肝脏纤维化程度，弹性值越高即纤维化程度越高。当然，不同部位的肝纤维化测定的值也可以有不小的差别。肝纤维化的持续进展是慢性肝病向肝硬化发展的关键阶段，这一过程严重威胁患者的健康和生命。因此，采取有效措施阻止或逆转肝纤维化的进程至关重要。

关于肝炎·快速扫盲

如何早预防？

1】注射疫苗预防甲型肝炎和乙型肝炎。

2】注意饮食卫生，饭前便后洗手，不喝生水。戒烟酒，注意饮食规律，平时多吃蔬菜水果，多食高蛋白、高维生素、低脂肪的食物。

3】经常锻炼，有慢性肝病也可以进行散步、慢跑等比较舒缓的活动。

4】保持平静愉快的心态，一定要遵医嘱进行治疗，定期检查、定期体检。避免滥用对肝脏有直接损害的药物（如激素、抗生素等）以及保健品。

加强检测！

1】实验室检查 血常规、尿常规、肝功能、甲胎蛋白、乙肝两对半检查、肝脏B超、病毒载量检测等项目。

2】影像学检查 肝脏弹性B超对监测肝炎病情发展、评估预后有重要意义。

该如何正规治疗？

通过正规渠道积极就医，医生通过检查肝脏情况，再进行治疗，是唯一正确的解决方式。一旦确诊为病毒型肝炎，需要及时报告，做好隔离，乙肝及丙肝患者还需要按照医嘱积极进行抗病毒治疗。对于乙肝病毒携带者，应定期去幸运轮盘 进行复查及病情评估，一旦出现乙肝发作需要尽快接受治疗。预防肝癌，控制肝炎是根本。

✉ 通讯员

吴嘉绮（脾胃病科）