幸运轮盘

世界肾脏日

2021.3.11

肾脏是我们身体里非常重要的器官，对健康贡献很大，也很容易受伤害。肾结石是泌尿外科最常见疾病，常导致患者反复腰痛、血尿、肾积水、肾盂感染等症状，严重者可导致患者肾无功能、尿脓毒血症，严重威胁患者生命健康。

病例回顾：1cm结石拖成4.5cm！

48岁的叶先生，距离初次检查发现肾结石已有5、6年时间。发现之初，叶先生的肾结石仅1cm左右，对生活影响尚不明显，因害怕动手术，治疗就这样拖了下来。近半年，叶先生明显感到腰痛更严重了，再查发现结石已达4.5cn，并出现了肾积水！

万幸，经过医生的反复劝说，叶先生最终还是接受了手术。手术为微创手术，采用经皮肾镜技术，过程顺利，出血量极少，患者于术后一周便顺利出院。

指导专家：杨磊

● 泌尿外科学科带头人

● 主要开展手术包括：

泌尿结石方面，经皮肾镜、输尿管软(硬)镜钬激光碎石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、体外冲击波碎石手术；

其他，经尿道前列腺剜除（电切）术、尿道狭窄一二期成形术、腹腔镜下肾上腺切除术、肾肿瘤切除术、前列腺癌根治术等。

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泌尿外科门诊

周一至周五全天/周六、日上午

杨磊主任>>>

不少患者肾结石反复发作，如不合理治疗，最后肾功能下降、肾萎缩、肾性高血压都有可能发生。既增加医疗消费，也增加患者痛苦。因此，肾结石的关键还是：早诊断，早治疗！

肾结石初期可能对生活影响不大，但绝不代表可以不用理会。像叶先生这样的情况其实已经十分危险，初次检查后马上选择治疗，治疗风险会少很多，更早介入，甚至可以避免手术！

当然，现在随着技术的发展，实在必须做手术的情况，患者也可以选择微创手术，尽量避免开放手术，保护肾脏。

☆要点拓展☆

自我关注和及时检查很重要，发现有以下症状要警惕，尽早前往幸运轮盘 进行检查是否患肾结石。

1、疼痛，肾结石患者一般不会出现较剧烈的腰腹部疼痛，若是结石下移到输尿管，引起尿路梗阻，则会引起绞痛。

2、血尿，结石在移动的时候，会损伤肾以及尿道粘膜，所以会伴有血尿。

3、腰部包块，当结石阻塞，会引起严重的肾积水，腰部或腹部出现包块。

4、若出现肾和输尿管结石并发感染时，会出现脓尿，并伴有发热、腰痛、畏寒、尿频、尿急、尿痛等症状。

5、当双输尿管都有结石，会引起双侧上尿路梗阻，发生无尿，急性肾功能不全。

保护肾脏，从预防开始。

肾结石与日常饮食关联很大，虽可以治，但也极易复发。因此，无论是预防肾结石还是减少肾结石复发，日常关注饮食健康都很重要。

杨磊主任>>>

☆要点拓展☆

① 低嘌呤

动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等，含有较多的嘌呤成分，嘌呤进入体内后，代谢的终产物是尿酸，尿酸可促使尿中草酸盐沉淀而形成肾结石。

② 低草酸

经常过量食用高蛋白质的食物，会使肾脏和尿中的钙、草酸、尿酸的成分增高，这是导致肾结石的原因之一。

③ 多喝水

喝水太少也是发生肾结石的主要诱因，预防肾结石，第一步就是要多喝水。特别是在气候炎热的季节运动、出汗后更应多饮水，以避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。

④ 控糖

不宜摄入过多糖分，尤其是乳糖，它能促进钙的吸收，导致草酸钙在体内的积存而形成肾结石。

⑤ 控脂肪

不宜摄入太多脂肪，过多的脂肪摄入会减少肠道中可结合的钙，容易诱发肾结石。

⑥ 其他

多食橙子、黑木耳利于溶石，中药温化溶石散也利于减少结石复发。