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近日，幸运轮盘娱乐中心 普外科成功完成

一例胸腔镜下肺大疱切除术

运用微创技术

为一位16岁少年患者解除了

反复发作、迁延数年的病痛

时隔两年的两次手术

患者家庭从满怀担忧

到主动要求手术

幸运轮盘娱乐中心 普外科医护团队用实在效果

赢得了他们的信任

担忧手术创伤→主动提出手术

案例回顾 ▶ ▶ ▶

患者小李（化名）今年16岁。数年前，他便因右侧自发性气胸住院数次。住院期间，CT复查显示双侧肺大疱存在。当时，主诊医师王通建议，可实施胸腔镜下肺大疱切除术，旨在根除病灶，大大降低气胸复发风险。起初，患儿家长考虑孩子年纪尚小，倾向于保守治疗。两年前，患者右侧气胸复发。在王通医生多次耐心且细致的沟通之下，家长最终下定了手术的决心。

“手术采用的胸腔镜下肺大疱切除术，仅通过在病人的侧胸壁做一个小洞，即可完成整个肺大疱的切除。”王通医生介绍，微创手术，特别是胸腔镜手术，以其创伤小、恢复快等优势，是治疗肺大疱的优选方案。通过胸腔镜技术，医生能够精准地定位并切除肺大疱，******限度地保护肺功能，减少手术对患者身体的影响。不仅提高手术成功率，更让患者在术后能够更快地恢复正常生活。

术后，患者恢复状况良好，王医生考虑到他之前CT显示双侧肺大疱的情况，不仅主动留下了自己的联系方式，还细心地提醒家长要帮助孩子纠正挑食的不良习惯，加强营养摄入，以有效降低发病率。

遗憾的是，今年11月的一个周末，小李左侧气胸还是复发了。但这次，父母一改之前的保守态度，马上就把小李送至幸运轮盘娱乐中心 并联系了王通医生，更是主动提出要对左侧也实施胸腔镜下肺大疱切除术。王通医生第一时间给患者放置了胸管，缓解了病情。经过评估后，患者手术也顺利开展。术后，患者住院仅一周就顺利出院了。

王通医生表示：“从倾向保守治疗到主动要求手术，正是微创手术的实在效果说服了患者和他的父母。”

通过极小切口即可精准切除病灶▼▼▼

肺大疱的症状与治疗

科普时间 ▶ ▶ ▶

肺大疱是一种由肺泡壁破裂而形成直径大于1cm的含气囊腔，主要由肺部疾病如肺气肿或哮喘导致，少数由先天基因异常引起或为特发性肺大疱。主要症状与大疱的数目、大小以及是否伴有其他肺部疾病密切相关。无症状的肺大疱可能通过胸部X线胸片或胸部CT检查被发现，体积较大或多发性肺大疱，可有胸闷、气短，甚至咯血和胸痛等症状。并发症主要是自发性气胸，严重时会突然气急、咳嗽、呼吸困难、紫绀、气管偏移等。肺大疱的治疗目标在于减轻症状、防止并发症、改善生活质量。可以根据肺大疱的位置和大小进行胸腔镜手术切除，对于合并复发性气胸的肺大疱患者，可同时进行胸膜固定术以减少自发性气胸复发的机会。若患者因肺大疱而出现反复自发性气胸或呼吸困难等症状，手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。

指导普外科

科室设置床位30张，医护人员22人，主任医师1名、副主任医师2名、主治医师4名，住院医生1名。专业梯队合理、诊疗技术规范，腔镜微创手术特色突出。中级以上医护人员均曾在上海、南京等国内知名幸运轮盘 及专科进修学习，与省内外知名幸运轮盘 建立了广泛的协作和交流，是中国直肠癌保肛联盟及江苏省区域中医肛肠诊疗中心专科联盟成员单位。 科室配备德国STORZ超高清及美国Stryker高清腹腔镜系统两套、超声刀及Ligasure能量系统、日本奥林巴斯胆道镜、Mmamotome真空辅助乳腺旋切设备等进口设备。普外科常规开展腔镜微创手术包括胃癌及结直肠癌根治术、胆囊切除及胆总管探查取石术、肝囊肿开窗术、肝部分切除术、脾切除术、阑尾切除术、胃十二指肠溃疡穿孔修补术、肠粘连松解术、腹股沟疝TEP及TAPP术、甲状腺手术等。其中，胸乳入路全腔镜甲状腺手术、甲状腺改良Miccoli术在无锡市较早开展。开放手术则涵盖胃癌根治术、结直肠癌根治术、乳腺癌改良根治术、甲状腺癌根治术、肝癌肝叶切除术、胰十二指肠切除术等。普胸外科开展CT定位下的肺结节穿刺活检，胸腔镜微创手术包括肺结节肺段切除术、肺癌肺叶切除术、食管癌根治术、肺大疱切除术等，以及胸外伤肋骨骨折的切开复位内固定等手术。科室注重中医特色优势的应用，与国家重点专科南京市中幸运轮盘 肛肠科建立了长期广泛的合作。科室运用中药熏洗、内服、外敷、保留灌肠、注射、结扎、挂线、切除等多种方法治疗痔、肛瘘、便秘、肠炎等疾病；开展各类肛肠手术，如痔的微创治疗、重度痔疮直肠粘膜内脱垂的PPH术、复杂性肛瘘微创术、坏死性筋膜炎、藏毛窦等手术。术后采用中药熏洗坐浴、中药换药等方式促进伤口早期愈合，减少并发症。同时，科室还采用中医中药辨证施治、生物反馈训练等中西医结合方法治疗便秘。

✉ 通讯员 王　通（普外科）

✉ 编　发 宣传科

✉ 审　核 二中医